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本月起 厦门60周岁以上户籍老人发生意外可获保险理赔(三)

时间:2016-10-13 05:14 分类:TT娱乐 作者:记录片天堂(www.h0418.com)

(原标题:本月起 厦门60周岁以上户籍老人发生意外可获保险理赔)

  四类保险项目怎么理赔?

01、意外伤害身故(含猝死)的理赔情况和标准

意外伤害身故指在保险有效期内,网络赌博,参保老年人遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起180日(含)内,因该意外伤害导致身故,保险受益人能获得2万元的保险赔偿金。

猝死是指自然发生、出乎意料的,发作后6小时内的不明原因的死亡,保险受益人能获得2万元的保险赔偿金,索赔时必须提交公安部门或国家卫生行政部门认定的医疗机构出具的猝死证明文件。

02、意外伤害伤残的理赔情况和标准

在保险有效期内,参保老年人因遭受意外伤害导致受伤,并自受伤之日起180天(含)内经过司法鉴定机构鉴定为残疾的,能获得意外伤害残疾赔偿金。

根据残疾等级不同,所获得的残疾赔偿金也不同,最高赔偿10万元。人身保险伤残程度划分为一至十级,最重为第一级,最轻为第十级。与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档,伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%,每级相差10%。

03、意外伤害骨折的理赔情况和标准

在保险有效期内,参保老年人遭受意外伤害事故后,经医院诊断为骨折,根据骨折程度和不同部位,可获得相应比例的骨折赔偿金,最高2万元。

04、意外伤害医疗的理赔情况和标准

意外伤害医疗指在保险有效期内,参保老年人因遭受意外伤害需要去门诊、急诊就诊或住院,因此而产生的医疗费用。具体报销的费用,要根据医疗费用的具体项目来判断。首先是要在医保定点机构(有医保定点标志)看病,其次药品和检查项目要在医保目录范围内。对于符合上述要求的实际发生医疗费中现金缴费部分(不含自费项目),扣除100元后按50%比例给予赔付。年度最高赔付医疗费2万元。

如果遭受意外伤害导致骨折,可申请骨折赔偿金的赔偿,因此产生的医疗费用不再赔偿。

(特别声明:本版所有信息仅为方便您了解老年人幸福安康险,不作为保险赔偿的依据,具体保险责任以保险合同为准。)

(原标题:本月起 厦门60周岁以上户籍老人发生意外可获保险理赔)

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